Сравнение методов лазерной коррекции

• ФРК. Поверхностный метод выпаривания стромы роговицы без создания крышки-флепа с предварительным удалением поверхностного слоя эпителия. Ощущения после нее нельзя назвать комфортными - некоторое время пациент ощущает “песок” в глазах. Но данный метод незаменим в случаях тонкой роговицы или при наличии поверхностных помутнений поэтому, чаще всего выполняется по медицинским показаниям.


• LASIK. Доступная по стоимости и одна из старейших технологий коррекции зрения, в которой используется не только лазер, но и нож-микрокератом. Это увеличивает срок реабилитации, поэтому пациенту месяц нельзя будет сильно напрягаться. Во время проведения коррекции LASIK испаряются только средние слои роговицы. В большинстве случаев операция проходит без осложнений, однако использование в ходе операции механического режущего устройства (микрокератома) может приводить к тем или иным осложнениям, связанным с механическим формированием лоскута (7-8% случаев).


• Femto LASIK. Самая популярная, надежная и проверенная временем технология, которая выполняется с помощью двух лазеров, фемтосекундного и эксимерного, и обладает наибольшей точностью. Фемто-Ласик позволяет провести лазерную коррекцию всех видов аномалий рефракции. Этот метод обеспечивает быстрое восстановление оптических свойств роговицы и остроты зрения. Применение фемтолазера существенно расширило возможности хирурга, позволяя проводить операцию в максимально персонализированном виде.


• ReLEx SMILE. Современная малоинвазивная технология, в которой все манипуляции с роговицей совершаются через надрез размером 2,3 мм. За счет этого сокращается срок реабилитации и отсутствуют осложнения, связанные с лоскутом, как таковым. Данная операция прекрасно подходит пациентам, ведущим активный образ жизни, которые в силу своих профессиональных видов деятельности или увлечений, нуждаются в быстрой реабилитации и отмены всех ограничений. В мире по технологии Relex SMILE выполнено ужу больше 4 млн. операций, что позволяет говорить об эффективности и безопасности технологии.

Как проводится коррекция Femto LASIK

После проведения Фемто-Ласик пациент избавляется от близорукости, дальнозоркости, астигматизма и получает отличное зрение без очков и контактных линз. Период реабилитации после операции значительно сокращен. Уже через несколько часов пациент хорошо видит и не испытывает дискомфорта. На следующий день после операции зрение восстанавливается до близкого к максимальным значениям.

Основное отличие методики лазерной коррекции Фемто-Ласик в том, что формирование лоскута роговицы проводится с использованием фемтосекундного лазера. Полное отсутствие механического вмешательства делает коррекцию еще более безопасной. Это сводит к минимуму повреждения тканей роговицы и обеспечивает короткий восстановительный период.

Как проводится операция по технологии Relex Smile

Операция Relex SMILE проводится только при помощи фемтосекундного лазера ZEISS Visumax. На первом этапе в толще роговицы при помощи лазера формируется лентикула, соответствующая степени близорукости и астигматизма. Далее хирург через микродоступ 2,3 мм извлекает лентикулу. На этом операция заканчивается. Сам лазерный процесс не превышает 30 секунд, а операция на оба глаза – 15 минут.

Основное отличие методики лазерной коррекции Фемто-Ласик в том, что формирование лоскута роговицы проводится с использованием фемтосекундного лазера. Полное отсутствие механического вмешательства делает коррекцию еще более безопасной. Это сводит к минимуму повреждения тканей роговицы и обеспечивает короткий восстановительный период.

Комплексная диагностика зрения

Подготовка к лазерной коррекции начинается с комплексной диагностики зрения, в ходе которой определяются острота зрения, вид и степень его нарушения, измеряются внутриглазное давление, кривизна, толщина и топография роговицы. Все эти и другие показатели чрезвычайно важны, поскольку являются основой для последующего программирования параметров лазерной коррекции.

За неделю до диагностики необходимо прекратить использование контактных линз, так как постоянное ношение линз может несколько исказить поверхность роговицы и повлиять на результаты диагностики.

Полное обследование перед лазерной коррекцией занимает 1,5-2 часа. Мы оцениваем зрение с узким и широким зрачком. Выключаем спазм мышц, который искажает зрение и влияет на правильность подбора объема операции. Проводим оптическую когерентную томографию, чтобы точно оценить срез и толщину роговицы и эпителия.

Для изучения топографии роговицы в нашем центре применяется современная офтальмологическая система, которая позволяет обнаружить самые начальные признаки кератоконуса и вовремя выявить противопоказания к лазерной коррекции.

Этап подготовки к операции (просчет всех индексов и параметров) является очень важным, так как именно от него будет зависеть острота и качество зрения после лазерной коррекции. В нашей клинике все расчеты делает опытный офтальмохирург, который проводит операцию.

Оборудование экспертного класса

Операция Фемто-Ласик состоит из двух этапов, в которых задействованы два разных лазера. На первом этапе фемтосекундный лазер создает ультратонкий лоскут на роговице. Вторым этапом с помощью эксимерного лазера проводится коррекция зрения.

В клинике профессора Трубилина используется фемтосекундный лазер Zeiss Visumax и эксимерный лазер Ex500. Оба этих устройства входят в завершенную линейку оборудования системы iLasik. Более 10 миллионов операций, выполненных по всему миру, делают технологии iLasik непревзойденным лидером в области рефракционной хирургии. Этот комплекс дает возможность проводить лазерную коррекцию зрения, учитывая малейшие особенности зрительной системы пациента.

Комбинация обоих этих устройств гарантирует предсказуемые и надежные результаты и предельную точность с использованием быстрой, безболезненной и безопасной техники.

Создание лоскута на фемтосекундном лазере Zeiss Visumax

За считанные секунды формирования роговичного лоскута фемтосекундный лазер направляет десятки тысяч импульсов на запрограммированную заранее глубину. Одна вспышка длится в течение фемтосекунды (триллионной доли секунды) в результате чего создаются миллионы точек воздействия лазерного импульса. Эти точки соединяются в единый срез, расслаивая, но не повреждая ткани роговицы. Так бесконтактно моделируется и формируется равномерно тонкий по всей площади лоскут, толщиной около 100 микрон.

Коррекция зрения на эксимерном лазере Ex500

Как только лоскут на обоих глазах сформирован, приступают к эксимер-лазерному этапу. Перед тем как лазер будет осуществлять свое воздействие, специальным микрохирургическим инструментом сформированный лоскут отбрасывается. Этап лазерной коррекции выполняет эксимерный лазер. Он формирует новую оптическую силу роговицы изменяя её кривизну, что позволяет полностью исправить все имеющиеся дефекты зрения. Все манипуляции запрограммированы с учетом индивидуальных параметров пациента.

Преимущества операции ФемтоЛасик

• Максимальная острота зрения. Размеры лоскута моделируются индивидуально для каждого пациента, что позволяет создать все условия для оптимальной рефракции и обеспечить высокую остроту зрения.
• Безопасность и автоматизация процесса. Специальный сканер гарантирует точное воздействие лазерного импульса, осуществляя слежение за непроизвольными движениями глаза.
• Минимальный риск осложнений. Отсутствие повреждения роговицы острыми инструментами позволяет минимизировать риск возникновения осложнений, связанных с лоскутом.
• Прогнозируемый результат. Лазер обеспечивает равномерную толщину лоскута в каждой его точке, что гарантирует уменьшение возможных искажений, децентраций и смещений лоскута.
• Быстрое проведение операции. Длительность воздействия лазера не превышает 15 секунд на каждый глаз, а полностью вся процедура на оба глаза занимает не более 30 минут.
• Расширенные показания к применению. Возможность коррекции зрения пациентам с сочетанием высокой близорукости и тонкой роговицы.

Результаты лазерной коррекции

В большинстве случаев, пациент получает абсолютно острое зрение, которого у него не было раньше. Иногда оно бывает даже лучше, чем среднее 100% зрение. Фемто-Ласик обеспечивает более высокую контрастную чувствительность, уменьшение светорассеяния, что особенно заметно в вечернее время. Это улучшает не только остроту, но и качество зрения.

Если близорукость не прогрессировала как минимум в течение года до проведения операции, эффект операции останется стабильным в будущем, поскольку изменяется оптическая сила передней поверхности глаза.

Отзывы пациентов

Наши специалисты

Трубилин Александр Владимирович

Заместитель генерального директора. Кандидат медицинских наук, офтальмохирург

Опыт работы 12 лет

Действительный член Американского, Европейского и Российского обществ катарактальных и рефракционных хирургов. Проходил стажировку в Университетской клинике (Италия), в Институте Глаукомы (США), в Центре AMO (Испания). Окончил Европейскую школу повышения квалификации в офтальмологии в Университете Лугано (Швейцария). Автор 3 патентов на изобретения и метод хирургического лечения.

Стоимость услуг

Стоимость микрохирургических операций указана для одного глаза. В цену лазерной коррекции зрения входит  проведение операции, месяц послеоперационного наблюдения.